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感染性肠道疾病的直肠结肠切除术

感染性肠道疾病的直肠结肠切除术

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感染性肠道疾病的直肠结肠切除术

直肠结肠切除术是用于治疗局限性肠炎(Crohn病)和溃疡性结肠炎的外科手术,属于小儿外科结肠疾病术式。该术式通过切除病变直肠及结肠控制病情进展,适用于两种疾病出现穿孔、大出血、肠梗阻等严重并发症的情况。

Crohn病手术指征包括合并大出血或穿孔、急性腹痛需排除外科急腹症、长期内科无效伴肠梗阻或肛周病变等。溃疡性结肠炎手术适用于内科治疗1年无效、中毒性巨结肠、疑似癌变或儿童发育停滞等病例。根据病变范围选择一期肠吻合、结肠造口或直肠肌鞘内引流等具体术式。

术前需通过钡剂造影和肠镜评估病变范围,纠正贫血及电解质紊乱。术中需彻底切除病变肠段并注意维持生命体征稳定,术后需加强回肠造口护理及感染控制。常见并发症包括吻合口瘘、腹腔感染及切口崩裂。

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