临时医嘱
的有关信息介绍如下:
临时医嘱是医师在诊疗活动中下达的一次性医学指令,属于有效时间在24小时以内的医嘱类型,主要用于诊断性检查、临时处置、用药及出院带药等场景。其内容包括会诊、手术、检验、X线摄片、术前用药、特殊治疗、皮试等需立即执行或限定时间的项目,执行后即失效,若12小时内未使用需用红笔标注“未用”字样 。
临时医嘱单需完整记录医嘱时间(精确到分钟)、具体内容、医师及护士签名、执行时间等关键信息 。抢救急危患者时,医师下达的口头医嘱应在抢救结束后6小时内补记,并经上级医师审核签字,电子病历系统需设置强制补记提醒及超时预警功能 。患者出院、转科或死亡时的指令也被纳入特殊临时医嘱范畴执行 。
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