空鞍综合征

空鞍综合征

空鞍综合征又称鞍隔缺损、鞍内蛛网膜囊肿或憩室，指蛛网膜下腔疝入垂体窝导致垂体受压变形及蝶鞍扩大的综合征，外文名称为empty sella syndrome。该病多发于40岁左右女性（约占患者总数80%～90%），且经产妇常见，儿童罕见，可分为原发性与继发性两类：原发性病因涉及鞍隔先天性发育缺陷、垂体体积缩小、颅内压增高等；继发性常由鞍区手术、放疗或垂体巨腺瘤坏死引起 。

患者常见症状包括额眶部头痛、肥胖伴糖耐量异常、视力障碍（视野缺损或视神经萎缩）及脑脊液鼻漏，少数出现闭经-泌乳、高催乳素血症等内分泌异常。影像学检查显示蝶鞍呈球形扩大（深径大于前后径4mm），CT可见骨质侵蚀及进行性扩大特征 。

该病于1949年由Sheehan和Summers首次描述产后垂体坏死病例。治疗以对症处理为主，严重视力障碍或脑脊液鼻漏需手术干预，原发性病例多为良性病程 。

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