曲坦类药物
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曲坦类药物是选择性5-HT1B/1D受体激动剂,作为中重度偏头痛发作的一线治疗药物,通过收缩扩张的脑血管及脑膜血管、抑制神经源性炎症反应和血浆外渗,并通过刺激脑干5-HT1B/1D受体抑制三叉神经核的兴奋,从而发挥特异性止痛作用 。第一代药物舒马普坦于1992年上市,皮下注射给药10分钟内起效;第二代包含佐米曲普坦、利扎曲普坦等,具有更优疗效及更低副作用 。
该类药物涵盖皮下注射剂、口服片剂、鼻喷剂等剂型,其中鼻喷剂适用于伴恶心呕吐患者。不良反应主要表现为口干、头昏等,禁忌症包括缺血性心脏病、未控制高血压及冠状动脉痉挛患者 。临床应用时需注意每月使用不宜超过10天以预防药物过量性头痛 。
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